NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-253-SSA1-2012

NOM-253-SSA1-2012 Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.

La Medicina Transfusional es la ciencia que tiene como objeto la conservación y el restablecimiento de la salud apoyada en la terapia transfusional, aplicando al paciente los elementos sanguíneos celulares o plasmáticos que requiera.

Un banco de sangre es la entidad encargada o responsable de la selección del donante, recolección, análisis, procesamiento, almacenamiento, en la distribución de la sangre y sus componentes, en las pruebas del receptor, siguiendo estrictos controles de calidad.

Esta Norma tiene por objeto establecer las actividades, criterios, estrategias y técnicas operativas del Sistema Nacional de Salud, en relación con la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.

En este articulo se darán a explicar los puntos mas importantes de la norma.

Selección e Identificación de donador: El objetivo de este proceso es determinar si el candidato a donador se encuentra en optimas condiciones para poder realizar una donación sin que existan riesgos para su salud y la del futuro receptor. El donante deberá cumplir una serie de requisitos para poder realizar la donación. El donante que proporcione su sangre y componentes sanguíneos para uso alogénico podrá corresponder a las categorías siguientes:

• Voluntario/altruista
• Familiar o de reposición
• Designado
• Dirigido
• Regular
• De repetición.

El personal asignado del banco de sangre o del puesto de sangrado, deberá asegurarse de la identidad de cada donante; para ello, se comprobará su identidad con una identificación oficial en original, tiene que ser vigente y contener una fotografía y se excluirá a quienes no se identifiquen.

Recolección de la muestra: Los insumos utilizados para la donación deben ser estériles y desechables. La sangre será recolectada utilizando métodos asépticos y en sistemas estériles cerrados (bolsas para colectar sangre deben estar transparente, estériles y con el anticoagulante claro)

Análisis de muestras: La metodología que se emplea para evaluar las enfermedades que pueden ser transmitidas por transfusión de hemoderivados a evolucionado velozmente en conjunto con todos los avances tecnológicos. Con el pasar de los años se han ido incorporando técnicas para detectar nuevos agentes infecciosos y la tecnología cada día evolucionará más. Las pruebas que son obligatorias realizar a cada donante de sangre son:

• Hbsag (Antigeno de superficie de la hepatitis b), 
• Hbcore (anti-core de la hepatitis b),
• H.C.V. (virus de la hepatitis c),
• H.I.V., (Virus de la inmunodeficiencia humana),
• CHAGAS (Enfermedad de chagas),
• SIFILIS.
• Rastreo de anticuerpos irregulares (Prueba de antiglobulina indirecta).

Procesamiento: La sangre puede ser separada en diferentes componentes:

• Glóbulos rojos
• Plasma
• Plaquetas
• Crioprecipitado del factor VIII Y fibrinogeno

Pruebas de hemoderivados al receptor: Todo el esfuerzo y trabajo que se realiza en los servicios de medicina transfusional y bancos de sangre para la obtención, análisis y procesamiento de los distintos hemoderivados, necesarios para una correcta medicina transfusional, tienen su finalidad en el acto transfusional y la repercusión en la salud de la persona para la cual han sido solicitados.

Pruebas de compatibilidad: Es un procedimiento en la cual se evalúa si hay compatibilidad serológica entre la sangre de un donante y un receptor de sangre. Es una de la pruebas de mayor importancia que se realiza en un servicio de medicina transfusional. El propósito de la prueba de compatibilidad es asegurar no administrar sangre incompatible al paciente a quien se le ha solicitado la transfusión de la misma.

REQUISITOS PARA DONAR SANGRE

• Tener entre 18 y 65 años
• Peso mínimo 50 Kg.
• Un ayuno breve de 2 horas para donar sangre y 4 horas para donar plaquetas
• No estar enfermo el día que acuda a la donación
• No haber padecido Hepatitis tipo B, tipo C, VIH-SIDA, Sífilis, etc.
• No tener múltiples parejas sexuales
• No haber recibido trasplantes de órganos
• No padecer epilepsia, tuberculosis, enfermedades severas del corazón o cáncer
• No usar drogas intravenosas o inhaladas
• No haber estado internado en instituciones penales o mentales
• Mujeres, no estar embarazadas o lactando
• En los últimos 12 meses, no haberse realizado tatuajes, perforaciones, acupuntura, transfusiones, cateterismos, endoscopias o contacto sexual con desconocidos.
• En los últimos 6 meses, no haber tenido cirugía, accidente mayor, mononucleosis, toxoplasmosis o meningitis. En caso de mujeres, no haber tenido parto, cesárea o aborto.
• En los últimos 28 días, no haber viajado a zonas con brotes epidemiológicos ni haber recibido cualquiera de las siguientes vacunas: tuberculosis, poliomielitis, sarampión, rubeola, parotiditis, fiebre amarilla, cólera o influenza. Se aceptan donadores que hayan recibido toxoide tetánico o diftérico.
• En las últimas 12 horas, no haber ingerido bebidas alcohólicas, narcóticos, marihuana o algún estupefaciente.

Para mayor información consulte las páginas:

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-253-SSA1-2012 http://www.cnts.salud.gob.mx/descargas/PROY_A_NOM_2-1.pdf

BANCO DE SANGRE https://www.abchospital.com/especialidades/banco-de-sangre/

DONA SANGRE https://www.donasangre.org/banco-sangre.html